Ryggmargenpatologi

Stretching

Avhengig av om bare gråstoff påvirkes, eller bare hvitt materiale påvirkes, eller det oppstår en lesjon av både hvitt og grått stoff samtidig, utvikler et tilsvarende klinisk bilde. Med nederlaget på det grå stoffet kan de fremre hornene lide, og pasienten utvikler lammelse av de tilsvarende muskler, som observeres ved polio (se), spinal amyotrofi (se Muskulær, sekundær atrofi) og andre sykdommer. Når en slik lesjon avbrytes, avbrytes refleksbuer på grunn av at motorparten dør, mister muskelen sitt trofiske senter (dets nervecelle) - i disse tilfellene oppstår refleks, atonisk og atrofisk lammelse. Med nederlaget av bakre horn eller gråstoff ved sentralkanalen, hvor skjæringspunktet for den andre nevronen av lederne av hudfølsomhet oppstår, er det et tap av smerte og temperaturfølsomhet i de tilsvarende hudsegmentene. Denne type tap av følsomhet kalles back-nerve, eller segmental, forekommer i syringomyelia (se). Tapet av de bakre leddene under dorsal malleus (se) manifesteres ved tap av muskel- og artikulær følsomhet, sensitiv ataksi og diskoordinering i de seksjonene som er berøvet forbindelse med den kortikale delen av analysatoren. Tapet på sidekablene er preget av tap av smerte og temperaturfølsomhet av ledertypen på motsatt side av kroppen (se følsomhet). I lateral ledningen passerer det også pyramidalbanen, hvis nederlag manifesteres av lammelse, kalt den sentrale (se Paralyse, parese). Det preges av økte reflekser og muskeltoner (spastisk lammelse) uten muskelatrofi.

Nederlaget for laterale ledninger, hvor cerebellarbanene befinner seg, fører til en diskoordinering av bevegelser, til cerebellær ataksi, som ofte observeres i multippel sklerose (se) eller encefalomyelitt (se).

Endelig fører tverrskader i ryggmargen (med myelitt, svulst, traumer) til spastisk lammelse og tap av alle typer følsomhet under fokus. Mønstrene av tverrskader i ryggmargen inkluderer urinforstyrrelse (urinretensjon). Skader på ryggmargen i sakrale segmenter fører til en forstyrrelse av bekkenorganens funksjoner - inkontinens eller oppbevaring av urin og avføring. Et komplett tap av følsomhet i tverrskader i ryggmargen fører til rask utvikling av trykksår. Halv skader på ryggmargens bredde ved tumorkompresjon, manifesteres av Brown-Sekara syndrom - lammelse og tap av felles muskelfølsomhet på samme side og tap av smerte og temperaturfølsomhet på motsatt side (se Brown-Secara syndrom). I den patologiske prosessen som er lokalisert ved intervertebrale foramen (neurinom eller osteofyt), kan ikke bare de fremre og bakre røttene, men også fartøyet som passerer her, komprimeres, noe som fører til akutt eller kronisk iskemi av fremre horn og pyramidevei. I disse tilfellene vil det ikke bare være smerte i innpressingssonen til den pressede rotten, men også atrofisk parese eller lammelse samtidig med patologiske reflekser (det såkalte amyotrofiske lateralsklerose syndromet).

Tapet på hestens hale manifesteres av sløret lammelse av bena med en forstyrrelse av alle typer følsomhet og bekkenforstyrrelser.

Bestemmelsen av arten av ryggmargsskader er assistert av undersøkelsen av cerebrospinalvæsken (se) og den radiopaque undersøkelsesteknikken (se myelografi).

Ryggmarvsykdommer: typer, symptomer, behandling

Sykdommer i ryggmargen (myelopati) er en stor gruppe patologier som avviker på mange måter. Ryggmargen er et viktig organ i nervesystemet som ligger i ryggraden.

Hjertevev består av grå og hvit materie. Gråt stoff er nerveceller, hvitt materiale er deres prosesser. Ryggmargen, hvis totale lengde er ca. 45 cm, er en regulator av funksjonaliteten til alle indre organer, som utfører sitt arbeid på grunn av overføring av nerveimpulser.

Sykdommer i hjernen og ryggmargen forårsaker lidelser som ligner på deres manifestasjoner: sensorisk, motorisk og vegetativ.

Tegn på sykdommer og typer

Tegnene på ryggmargs sykdom er mangfoldige. Konvensjonelt er dette organet delt inn i segmenter assosiert med et bestemt par av ryggnerven. Hvert par er ansvarlig for en bestemt del av kroppen. Det er verdt å merke seg at nervefibrene i det grå stoffet skjærer, slik at de patologiske prosessene til venstre manifesteres ved dysfunksjon på høyre side.

Bevegelsesforstyrrelser

Begrensning av bevegelse kan være fullstendig (lammelse) eller delvis (parese). Disse symptomene kombineres med enten økt eller redusert muskelton. Hvis patologien påvirker alle lemmer - det er tetraparese, de to øvre eller to nedre - paraparesis, en-monoparesis, venstre eller høyre halvdel av kroppen - hemiparesis. Motorisk funksjonsnedsettelse er som regel symmetrisk, men det er unntak hvis lesjonen er et punkt eller en patologi som ligger i hestens hale (sacrum).

Skader på cervical vertebra 4 er veldig farlig. Patologi som ligger over den, forårsaker forstyrrelse av membranen, noe som fører til rask død. Patologi under vertebraen fører til respiratorisk svikt, noe som kan tragisk ende hvis det ikke leveres i tide.

Sensitivitetsforstyrrelser

Symptomer, natur og sted av lidelsene avhenger av plasseringen av patologien og dens grad.

Følsomhet er alltid tapt under nivået på det skadede segmentet.

Tapet på de perifere delene av ryggmargen fører til en nedgang i overflate- og hudfølsomhet, samt temperatur, smerte og vibrasjon. Ofte forekomsten av parestesi (prikking, følelsesløshet).

Vegetative forstyrrelser

Manifisert av endring i kroppstemperatur, svette, metabolske forstyrrelser, endringer i avføringen, urinering, defekter i fordøyelsessystemet etc.

Smertefornemmelser

Når klemme ryggmargen smerte manifesterer seg i midten av ryggen; Klemming av livmorhalsen fører til smerte i hendene; Lumbal patologi reflekteres av smerter i nedre ekstremiteter. Alle symptomer på sykdommen i ryggmargen er avhengig av den berørte substansen (hvit eller grå) og på skadestedet. Det er 5 segmenter: cervical, thorax, lumbar, sacral og coccyx.

Rotsykdom

Nesten alltid påvirker alle fibrene i ryggraden, som er ansvarlige for motoriske, sensoriske og autonome funksjoner. Isolerte lesjoner er svært sjeldne. Patologi manifesteres som følger:

  • smerte av innerveringssonen (påvirkningssone av nervefibre);
  • nummenhet eller prikking
  • parestesi,
  • parese i innerveringssonen (noen ganger manifestert av fremveksten av en tvunget posisjon);
  • endringer i tonen til de innerverte musklene;
  • muskel shake;
  • føler seg kald eller varm, forstyrret svette.

Tapet på flere røtter er dessverre ikke utelukket. Dette er polyradikulitt. De oppførte symptomene forverres.

Med nederlaget til det grå stoffet er fullført funksjonene til et bestemt segment.

Patologi av de fremre hornene i den grå saken er manifestert av lammelse, muskelvevsatrofi, tramp i det berørte segmentet, patologi av bakre horn - en nedgang i flere typer følsomhet i det berørte området; lateral horn - manifestasjon av Horners syndrom (det er forbundet med øyets visjon og strukturer), hvis defekten befinner seg på nivået av 5 livmorhalskreft.

Perifere nerveskader

Mange nerver blandes og utfører alle de grunnleggende funksjonene, derfor er deres forstyrrelser reflektert i bevegelser, følsomhet og vegetative funksjoner. Alt dette er ledsaget av smerte, parese eller lammelse.

Brystfeil:

  • leg lammelse;
  • tap av følsomhet av området under ribbeina;
  • brudd på de indre organer;
  • hvis patologien befinner seg i øvre thoracale regionen - respirasjonsfeil;
  • hvis det er en defekt i 3-5 thoracic vertebrae - et brudd på hjertet.

Lumbal lesjon

Denne patologien er preget av lammelse og fullstendig tap av alle typer følsomhet i bein og perineum, radikulær smerte, alvorlig ryggsmerter.

Nederlag av sakrum

Denne sykdomsformen påvirker i stor grad livskvaliteten. Det er preget av:

  • alvorlig smerte i beina, perineum og sakral område;
  • tap av følsomhet av de ovennevnte områdene;
  • parese eller lammelse av beinmuskulaturen;
  • reduksjon i alle reflekser av dette området;
  • brudd på de indre organene i bekkenet (impotens, tarm og blæreinkontinens, etc.).

Coccyx lesjon er ledsaget av:

  • smerte i dette området og i underlivet;
  • manglende evne til å sitte
  • økt smerte når du går.

Skoliose er en av de vanligste sykdommene i ryggraden. Hvordan å forebygge forekomsten, samt hvordan å overvinne denne sykdommen, hvis den allerede er diagnostisert, les her. Les om alle typer spinalskader her.

Årsaker til myelopati

Årsakene til utviklingen av sykdommer er mange. De viktigste er:

  • intervertebral brokk;
  • tumorprosesser;
  • forskyvning av vertebrae;
  • traumatiske skader;
  • brudd på trofisme og blodsirkulasjon;
  • ryggradsslag;
  • inflammatoriske prosesser;
  • komplikasjon etter diagnostiske tiltak (punktering, anestesi, etc.).

klassifisering

Følgende myelopatier utmerker seg:

  • kompresjon;
  • hevelse;
  • effekter av intervertebral brokk;
  • ikke-kompresjons neoplastisk myelopati;
  • myelitt (betennelsessykdommer);
  • vaskulære sykdommer;
  • kronisk myelopati;
  • degenerative og arvelige sykdommer.

Vaskulære sykdommer i ryggmargen er forårsaket av trombose, aterosklerose, aneurisme og andre vaskulære defekter. I 12-14% er de dødsårsaken. Vaskulær misdannelse viser den største vanskeligheten for diagnose, siden den er maskert som andre sykdommer.

Ryggmargeninfarkt oppstår når det er et brudd på blodsirkulasjonen, som kan utvikles i et hvilket som helst segment av ryggraden. Det er mange grunner, og det er vanskelig å gjenkjenne dem umiddelbart. Symptomer som alvorlig ryggsmerter, nedsatt følsomhet, bilateral parese av lemmer, generell svakhet, svimmelhet er karakteristisk.

behandling

Terapi av sykdommer er kompleks og kompleks. Først av alt er det rettet mot årsaken til sykdomsutviklingen, da ved å lindre symptomer og gjenopprette funksjon. En stor rolle er tildelt forebygging av sykdommer, fordi alle vet at det er lettere å unngå enn å kurere.

Ved skade og utvikling av en akutt prosess, trenger pasienten nødhjelp:

  • immobilisering av pasienten (fiksering i en stilling);
  • tilførsel av luft;
  • fritak fra gjenstander som klemmer nakken, brystet, hodet eller magen.

Du kan gi et analgetisk middel (analgin).

Drug therapy er basert på introduksjonen av følgende stoffer:

  • hormoner;
  • diuretika;
  • neurobeskyttende midler.

Kirurgisk behandling foreskrives i ekstreme tilfeller og med en skarp prosessering av prosesser, alvorlig smerte.

Pasienten trenger spesiell forsiktighet: hyppige endringer i kroppsposisjon, massasje, anti-decubital foring, pusteøvelser, passiv bøyning av ekstremiteter.

Ryggmargen sykdommer

Sykdommer i ryggmargen krever alltid akutt behandling. Og du må bare søke på leger, ingen uavhengig behandling er uakseptabel! Tross alt, noen sykdommer i ryggmargen er fulle av slike komplikasjoner som lammelse eller parese, og i noen tilfeller til og med døden. Derfor bør enhver mistanke om en dyp ryggskade eller betennelsesprosess være et signal for å ringe en ambulanse. Legene vil foreskrive en behandling som vil bidra til å bevare offerets livskvalitet i fremtiden.

Ryggmargen struktur

Ryggmargen er en del av sentralnervesystemet. Det gir data og impulser til hjernen. Hovedarbeidet i ryggmargen er å tilstrekkelig transportere ordrene i hjernen til indre organer og muskler. I sammensetningen - en rekke nervevev, signalering fra hjernen til kropp og tilbake.

Ryggmargen består av hvitt og grått vev, nerver og cellene selv. Midt i ryggmargen, i en rekke nerver, er det rene nervvevet.

Hvis patologi eller traumatiske effekter har involvert spinalområdet, kan det føre til større fare for normalt liv, kvaliteten på menneskelivet. I tillegg er det fare for døden. Selv små komprimering forårsaket av spinal hernia, for eksempel, kan redusere følsomhet og mobilitet, og ha en negativ effekt på funksjonen av indre organer. Symptomene på slike brudd er enorme, en ting forblir uendret - skader og sykdommer i spinalkanalen er umiddelbart merkbare.

symptomer

Den svake manifestasjonen av patologiske prosesser inkluderer svimmelhet, smerte, økt trykk. Smerte og andre symptomer kan ikke alltid være det samme. De kan bli funnet angrep, og kan jevnt bli sterkere og svakere. Kan være kronisk. Det avhenger av det kliniske bildet og dets detaljer. I tillegg til smerte forårsaker spinalpatologiske forandringer ofte:

  • Redusert følsomhet og mobilitet;
  • Inkontinens av urin og avføring;
  • Lammelse og parese, full og delvis type;
  • Atrofiske endringer i muskler.

Undertrykt ryggmargen

Hvis noe setter press på ryggmargen, kan resultatet være et stort antall nevrologiske problemer. Hvis innholdet i spinalkanalen endrer sin stilling, eller det er bare trykk på det, begynner negative endringer i kroppen å forekomme. Noen ganger irreversibel, og blant annet kan hjernen bli påvirket.

Hvis purulente og inflammatoriske prosesser oppstår, begynner deres foci ofte å sette press på ryggmargen. Dette skjer i mange tilfeller på grunn av infeksjonssykdommer fra tredjeparter. Ryggraden er godt forsynt med blod og er tilstrekkelig sårbar for ulike smittsomme patogener. Det kan være betennelse eller suppuration, som vil klemme nervens røtter eller begynne å sette press på ryggmargen, forårsaker uunngåelig smerte.

Når dorsal hernia intervertebral skive bukker seg tilbake. Som et resultat kan skadet brusk vev begynne å sette press på ryggmargen, forårsaker alvorlige smerter og nevrologiske problemer.

Spinal stenose

På grunn av friksjon mot hverandre, kan ryggvirvlene bygge opp osteofytter, skarpe kanter langs kantene. Hvis disse vekstene blir for store, er det fare for pasientens liv og helse. Også plassen der ryggmargen befinner seg, kan være smal på grunn av endring i posisjonene til vertebrae, fremspring og brok. For å gi frihet til ryggmargen, konkluderer leger ofte at den eneste akseptable måten å løse et problem er kirurgi.

  • Vi anbefaler deg å lese: en ryggmargsvulst.

svulster

Neoplasmer kan utvikle seg i området ved siden av ryggmargen. Slike som en cyste eller en ondartet tumor. Også, hvis en onkologisk sykdom har påvirket indre organer (for eksempel det urogenitale systemet), kan metastaser komme inn i vertebrae og spinalkanalen.

myelopati

Med myelopatier begynner ryggmargsvev å svulme raskt. Legene finner ikke alltid umiddelbart årsaken til den patologiske prosessen. Noen ganger kan informasjonen som er oppnådd etter magnetisk resonansavbildning, ikke gi et komplett bilde.

Dette skjer vanligvis fordi en ondartet neoplasm utvikler seg i lungene eller brystet. Slike puffiness er vanskelig å kurere, og blant sine symptomer vises raskt hindret mobilitet, inkontinens av urin og avføring. I tilfeller hvor legene ikke umiddelbart oppmerksom på myelopati og ikke foreskrev tilstrekkelig behandling, kan det føre til dødelig utgang.

Slike sykdommer som antritis kan også forårsake rask utvikling av ødem. Slike myelopati er akutt og har en smittsom natur.

Ryggmargeninfarkt

Sykdommer i ryggmargen kommer ofte til ende der blodtilførselen til ryggmargen er nedsatt, og det begynner å oppleve sult. Cellene begynner å dø, nekrose begynner. Grunnen ligger vanligvis i de traumatiske effektene på ryggraden. Hvis en intervertebral brokk allerede er tilstede, kan den briste og partiklene spredes i ryggraden. Dette kan være en av årsakene til spinal sult.

Det kliniske bildet er som følger:

  • Skarp svakhet, "banker ned";
  • kvalme;
  • Lav kroppstemperatur;
  • En hodepine er alvorlig;
  • Pasienten faller inn i en ubevisst tilstand eller taper selv bevisstheten.

Leger kan bare diagnostisere spinalinfarkt med magnetisk resonansavbildning. Hvis medisinsk hjelp kommer i tide, vil eksperter kunne forhindre død. Men mest sannsynlig vil bevegelseshemminger i noen grad forbli for livet.

Spinal sirkulasjon kan forstyrres av ulike årsaker. Noen ganger er disse genetisk definerte funksjoner i det vaskulære systemet. Symptomer på spinalinfarkt inkluderer et stort antall manifestasjoner, som avhenger av hvilket område av ryggmargen er berørt. Hvis den dorsale fremre arterien har blitt fastspent, vil vevet foran spinalkanalen begynne å dø. Pasienten vil nesten umiddelbart begynne å lide av lidelser i bekkenorganene, og følsomheten til beina vil forringes. Hvis en slik arterie befinner seg i nakken, vil følsomheten til de øvre ekstremiteter avta, og temperaturen vil øke. Og igjen, kan en person miste kontroll over urinering og urinering.

Symptomer på spinalinfarkt

Når sykdommen, uansett hva som påvirker ryggmargen, tillater ikke manifestasjonene seg å vente. Forringes umiddelbart følsomheten under det berørte området. Tross alt, disse organene og musklene er nå verre oppfattede signaler av hjernen. Et slikt fenomen kan være ledsaget av en følelse av "løpende kjeve" og svakheten i det tilsvarende området. Det kalles parestesi.

Parestesi påvirker føttene mest, og svekker da noe. Selv om dette forverrer kontrollen over en person over bekkenorganene. Det kan også skje at i stedet for urininkontinens vil både trang og behovet for å urinere forsvinne. Denne tilstanden er farlig fordi den samler giftige stoffer i kroppen.

Hvis nervefibrene i ryggmargen er ødelagte, kan musklene til offeret for kort tid begrense en sterk spasme, økende tendonreflekser. Hoved manifestasjonen er smertsyndrom. Det adskiller seg fra smerte, si, med en brokk ved at den er tydelig lokalisert midt på ryggen, akkurat langs ryggraden. Et livstruende symptom vil være en fullstendig fiasko i rektum og blære. I dette tilfellet vil smertesyndromet gi til lårbenet og lyskeområdet.

Spinalinfarktbehandling

Ingen forsøk på selvbehandling er tillatt. Selv medikamenter kan kun foreskrives av en kvalifisert lege etter diagnose.

Tiden tåler som regel ikke, og så snart legene begynte å jobbe med pasienten, bytter de samtidig til medisinsk behandling og historieopptak.

For å forbedre blodsirkulasjonen i ryggmargen og forhindre nekrotisk vevsdød, brukes verktøy som nikotinsyre eller Cavinton. Siden blæren ikke virker, er diuretika foreskrevet. Tynner blodet med aspirin eller andre lignende stoffer, spesielt hvis blodpropper er tilstede.

Etter at den akutte perioden er over, og legene ikke bekymrer seg mer om pasientens liv, begynner rehabiliteringsperioden. For å gjenopprette mobiliteten og følsomheten til vevet, brukes fysioterapi, fysioterapi, massasjebehandlinger. I tillegg behovet for å forbedre permeabiliteten av impulser gjennom nerver. Noen ganger brukes medisiner fra en gruppe muskelavslappende midler for å minimere unødvendige muskelspasmer.

Kirurgisk inngrep er nødvendig for brokk, kompresjonsfrakturer, og noen ganger - endring av vertebraes stilling. I seg selv er disse forholdene ikke tilhørende de vaskulære patologiene på ryggen, men de utvikler ofte mangel på ernæring av ryggraden. Når betennelsen i abscesser begynner å påvirke ryggmargens område, blir det raskt klemt og innholdet er drenert slik at purulente akkumulasjoner ikke påvirker nervevevet.

Symptomer hos barn

Det kliniske bildet ved et barn avhenger av hvor mye ryggmargen har påvirket blodsirkulasjonen. Over hele linjen i ryggraden, og hvis ikke, hvor akkurat er mangelen på ernæring

Hvis det er en nakke, vil overkroppen svekkes, følsomheten minker. I lumbaleområdet eller brystet vil spinalinfarkt vise seg gjennom parestesi i nedre lemmer. Disse symptomene blir ofte ledsaget av nedsatt urinering og avføring. Selv om barnet allerede har sluttet å bruke bleier, begynner inkontinens.

I tilfelle av barns ryggproblemer er en jevn utvikling av symptomer karakteristisk. Hos voksne er dette sjeldent. For eksempel kan svakhet følges bare mens du går, og vokse når babyen blir trøtt.

Ryggmarvsykdommer - typer, symptomer og behandling

Sykdommer i ryggmargen er en stor gruppe av ulike patologier som avviker på noen måter. Ryggmargen, som ligger i midten av ryggraden, spiller en stor rolle i nervesystemet. Derfor er det viktig å kjenne sykdommene selv, deres symptomer og å starte behandlingen i tide.

Symptomer og tegn på sykdommer i ryggmargen

Sykdommer i ryggmargen er svært mange tegn. Dette organet er delt inn i bestemte segmenter som er knyttet til et bestemt par nerveender. Hvert par er fullt ansvarlig for enkelte organers arbeid. Fibre av grått materiale er krysset, derfor er patologien på venstre side et direkte brudd på retten.

Ryggmargsvev består av to elementer: grå materiale (nerveceller) og hvitt materiale (prosesser). Lengden er ca. 45 cm, den regulerer alle kroppens funksjoner, og arbeidet foregår gjennom overføring av pulser.

Symptomene kan variere grader. De letteste av dem er svimmelhet og kvalme, så vel som muskelsårhet som oppstår periodisk. Avhengig av intensiteten i sensasjonene, kan tilstanden forverres.

Hyppige og farlige tegn betraktes som motorisk forringelse, det vil si bevegelsesbegrensninger ved fullstendig eller delvis lammelse. Dette er ledsaget av økt tone i muskelvevet. Typisk er slike brudd symmetriske, men i enkelte tilfeller kan det være unntak.

Forringet følsomhet avhenger av sykdomsstedet og graden. Det kan være overfladisk, termisk eller smertefullt. Vegetative forstyrrelser er ledsaget av høy feber og alvorlig svette. Samtidig forstyrres stoffskiftet, forandringene av avføring og urinering. Når nerverne klemmes, forsvinner smerte symptomer i hendene. Hvis nedre rygg påvirkes, vil smerten bli følt i underbenet.

I tillegg til de viktigste symptomene som følger med sykdommen, kan det uttrykkes i:

  • ukontrollert tarmbevegelse;
  • muskel ømhet;
  • muskelatrofi.

Kompresjons sykdommer i ryggmargen

Noen patologier kan føre til at ryggmargen klemmes, som kalles kompresjon. Samtidig blir funksjonene til denne kroppen alltid brutt. Denne prosessen kan forårsake sykdommer som otitis, bihulebetennelse. Med deres langsiktige kurs, vises meningitt og encefalitt. Blødninger på grunn av skader eller problemer med blodkarets vegger har også fare for kompresjon. I tillegg er svulster, osteokondrose, brokk og leddgikt farlig.

Hjernetumorer

Absolutt noen neoplasmer i ryggmargen er farlige, så mer oppmerksomhet blir utbetalt ikke til ondskap, men til plasseringen av svulsten. Vanligvis er det tre grupper av slike formasjoner - ekstradural, intradural og intramedullær.

Extradural farlig og raskere enn andre fremgang. De opptrer i hjernen eller i hjernen. Intradural forekommer under det harde vev av ryggmargens membran. Intramedullary ligger i hjernen selv.

Tumorer behandles bare ved hjelp av kirurgi, noe som ikke alltid lykkes. Restorativ behandling er foreskrevet bare etter vellykket operasjon, ellers vil det være ineffektivt.

Intervertebral brokk

Den vanligste blant alle sykdommer i ryggen er intervertebral brokk. I utgangspunktet dannes fremspring, og bare etter en tid er det en brokk på grunn av det faktum at det er et brudd på den fibrøse ringen, som utfører låsefunksjonen til diskkjernen.

Etter at et brudd har oppstått, begynner alt væsken å strømme ut, og oftere går det inn i ryggraden. Hvis sykdommen påvirker ryggmargen, begynner myelopati å utvikle seg (ødeleggelsen av stoffet i ryggraden).

Det er tilfeller når sykdommen ikke manifesterer seg, og pasienten føler seg bra, men når ryggmargen er involvert i sykdommen, oppstår slike symptomer:

  • sårhet i det berørte området;
  • endring i følsomhet;
  • tap av lemmer kontroll
  • svakhet;
  • brudd på de indre organer;
  • smerte strekker seg fra loin til patella.

Disse tegnene vises når brokkhinnen når en enorm størrelse. Brukes til behandling av terapeutiske effekter, med bruk av medisiner og fysioterapi.

Ikke-komprimerende neoplastisk myelopati

Stråling og parakarcinom myelopati betraktes som sykdommer som er vanskelig å skille fra. MR viser alvorlig hevelse i ryggmargen, som behandles med strålebehandling.

Nekrotisk myelopati ved eksacerbasjon påvirker samtidig flere deler i spinalkanalen. Årsaken til dette - sterke kreftformer, som er ledsaget av betennelse. Pasienter kan oppleve delvis eller fullstendig lammelse, og bekkenorganer kan bli påvirket.

Kreftfremkallende meningitt oppstår fra karsinom. I noen tilfeller forårsaker det ikke myelopati, forutsatt at det ikke oppstår uoverensstemmelser langs nerverøttene, noe som forårsaker infiltrering av ryggraden og fremkaller forverret kompresjon.

Ryggmargeninfarkt

Årsaken til et hjerteinfarkt blir ofte et sterkt brudd på ryggradssirkulasjonen, noe som resulterer i en sterk funksjonsfeil i ryggmargen, siden blodet strømmer til det med store vanskeligheter. Dette kan skje i alle vertebrale avdelinger. I en som er mer alvorlig påvirket, og et hjerteinfarkt utvikler seg.

Ofte er det svært vanskelig å bestemme den sanne årsaken til et hjerteinfarkt. Men det vanligste er dannelsen av blodpropper i små blodkar. De leverer blod til ryggmargen selv når de ekstravertebrale arteriene er skadet.

Utviklingen av et hjerteinfarkt skjer under dannelsen av trombose eller på tidspunktet for aorta-disseksjon. Men det kan se ut av andre grunner - med arteritt og serumsykdom. Iskemisk myokardinfarkt skyldes ofte nedsatt spinal blodsirkulasjon eller myelois ismia. Når et hjerteinfarkt oppstår, påvirkes flere avdelinger samtidig.

Årsaken til utviklingen av hjerteinfarkt kan være en liten skade, for eksempel når du spiller sport. I dette tilfellet er det forårsaket av en mikropartikkel som bryter vekk fra en brokk i en intervertebral disk.

Symptomer på sykdommer i ryggmargen er svært varierte. Det er sterk smerte i ryggen, redusere følsomhet, både smerte og temperatur. I noen tilfeller oppstår bilateral, slap lammelse av lemmer. Tegn på spinalinfarkt er konstant smerte i hodet, kvalme og svakhet, som ledsages av besvimelse.

Inflammatorisk myelopati

Sykdommer i ryggmargen er i stand til å aktivere den inflammatoriske prosessen. Dette syndromet utvikler vanligvis innen få dager eller uker. Den vanligste årsaken er en smittsom sykdom.

Hvis myelitt forverres, klager pasienten på smerte i ryggen og sterk svakhet i muskelsystemet, som utvikler seg veldig raskt. I tillegg er utseendet av parestesi i nedre ekstremiteter mulig.

Når ryggmargen påvirkes av et virus, kan det forekomme bestemte typer myelitt. Herpes zoster blir en hyppig årsak til sykdommen.

En annen sykdom er araknoiditt - en inflammatorisk prosess i ryggmargen og hjernen. Det er han som slår arachnoidmembranen. Årsakene til forekomsten er mange. Dette er sykdommer av ulike typer og alvorlighetsgrad, skader og betennelsesprosesser i bihulene. Ved forskrivning av behandling fjernes den smittefulle kilden først, for dette formål foreskrives antibiotika og ulike terapier.

Kronisk myelopati

Sykdommer av kronisk type kan lokaliseres i forskjellige områder og manifestere seg på forskjellige måter.

En vanlig årsak er spondylose. Det er farlig at det kan forårsake store endringer i intervertebralskivene. Disse forstyrrelsene forårsaker kompresjonsforstyrrelser i ryggmargen og nerverøtter. Det kan lokaliseres i thoracic, cervical og lumbar regions.

Spondylose forårsaker saltinntak, og de reduserer spinalkanaler og åpninger mellom ryggvirvlene betydelig. Dens komplikasjon er dannelsen av brok mellom hvirvlene.

Sykdommen i seg selv er neste stadium i utviklingen av osteokondrose og går aktivt med dårlig ernæring av ryggraden, skader og fysisk anstrengelse. Denne sykdommen sprer seg i den mannlige befolkningen over 40 år gammel. Nøkkelsymptomen er ømhet etter anstrengelse, hypotermi og plutselige bevegelser. I noen tilfeller kan bevegelse av ryggraden være begrenset.

Behandling er foreskrevet avhengig av graden og symptomene på ryggradssykdommen, men den er alltid kompleks og tar sikte på å bremse sykdomsforløpet, lindre smerte og symptomer, samt forhindre mulige komplikasjoner. Bruk massasje, fysioterapi og medisinering.

En annen kronisk sykdom er lumbale stenose. Sykdommen forårsaker en innsnevring av den sentrale kanalen i ryggraden, noe som resulterer i kompresjon i ryggraden og nerveenden. Patologi er delt inn i to typer:

  • Medfødt stenose. Vises på grunn av en smal passasje i ryggraden og visse funksjoner i ryggvirvlene og deres anomalier.
  • Ervervet stenose. Det er forårsaket av forskyvning av vertebrae eller deres reduksjon, som skjedde etter skaden. Sykdommen kan forårsake svulster, skivefremspring eller dannelse av brokk.

Diagnostisering av sykdommen er gjort med en MR. For behandling bruk en konservativ metode, og i noen tilfeller kirurgi er mulig.

Vaskulære sykdommer

Vaskulær sykdom i ryggmargen er forårsaket av sykdommer i det vaskulære systemet. De kan utvikle seg med kompresjonslidelse eller på tidspunktet for endring i veggene, så vel som med medfødte anomalier.

Det er tilfeller der årsaken til vaskulære abnormiteter er abnormaliteter i strukturen til kapillærene selv, samt brudd i venesengene. Slike avvik kan ikke manifestere seg i mange år. De kan utvikle seg på forskjellige måter.

Behandling av disse sykdommene er foreskrevet med ekstrem forsiktighet, og bare etter en fullstendig undersøkelse med en nøyaktig diagnose. Feil valgte metoder for behandling av ryggmargs sykdom kan føre til forverring av tilstanden. I slike tilfeller begynner sykdommen å utvikle seg aktivt.

Hvis det i undersøkelsen ble identifisert akutte eller kompliserte abnormiteter i sirkulasjons- og vaskulærsystemet, så gjennomføres ytterligere undersøkelse, gjentatte tester og medikamenter foreskrives som vil lindre symptomene og forbedre pasientens generelle tilstand.

Abnormaliteter i ryggmargen, hvis ikke startet tidlig behandling, kan forårsake alvorlige komplikasjoner. Å engasjere seg i selvbehandling i dette tilfellet er uakseptabelt, da det er mulig å forverre tilstanden. Det anbefales å gjennomgå en full undersøkelse, opprette de sanne årsakene til sykdommen og påbegynne behandlingen, som i enkelte tilfeller foreskrives individuelt.

Ryggmargen sykdommer

Ryggmargsaktivitet er viktig for kroppens sentrale nervesystem. Den overfører impulser til alle indre organer gjennom nervefibre. Ulike sykdommer og til og med mindre patologiske prosesser kan ikke bare være farlig for menneskers helse, men også utgjøre en trussel mot livet hans.

Ryggmargsskader ledsages av karakteristiske tegn, med utseende som du umiddelbart skal gå til sykehuset.

Patologier og deres kliniske egenskaper

Vanlige symptomer ved forstyrrelser inkluderer svimmelhet, kvalme og muskelsmerter. Avhengig av den spesifikke patologien, kan symptomene være uregelmessige og moderate. De vanligste symptomene på ryggmargs sykdom er som følger:

  • tap av følelse;
  • alvorlig smerte i ryggraden;
  • inkontinens av avføring og urin;
  • lammelse av nedre og øvre ekstremiteter;
  • psykosomatiske symptomer;
  • muskuløs vevsatrofi.

Pasientene blir begrenset i bevegelse, klager over sterk smerte i muskler og ledd. Det kliniske bildet avhenger av stoffet som påvirket de patologiske prosessene. Kan ikke hoppe over endringer.

Spinal Cord Compression Disease

Pasienter manifesterer en rekke neurologiske tegn. De oppstår på grunn av forskyvning og deformasjon av ryggmargen. Kompresjonssykdom forstyrrer sitt arbeid. Kilden er unormale formasjoner eller forskyvning av ryggvirvlene.

Slike sykdommer inkluderer epidemisk abscess. Det kan påvirke hvilken som helst del av ryggraden. Patologi provoserer smittsomme prosesser i hjernen og ryggmargen.

Oppstår etter otitis media, betennelse i paranasale bihuler. Det samme skjer på bakgrunn av osteomyelitt av beinene. Uten tilstrekkelig behandling vises alvorlige komplikasjoner som meningitt og meningoencefalitt.

Lær hvordan du behandler spinal myelitt.

Hematomyelia (ryggmargsblødning) tilhører gruppen av kompresjonssykdommer. Medfølgende symptom er akutt transversal myelopati med alvorlig smerte. Patologiske prosesser utvikles etter skade eller på grunn av skade på cerebrospinalkarene.

Symptomene på sykdommen vises avhengig av hvor lokaliseringen er. Dette kan være cervical ryggmargen, thorax segmentet eller lumbal regionen. Du må gjennomgå en medisinsk undersøkelse og behandling, som vil utpeke en lege.

Hjernetumorer

Med utviklingen av patologiske formasjoner er det viktig for legene å bestemme stedet for lokalisering. Med tanke på opprinnelse og plassering er ryggmargs tumorer delt inn i flere typer:

  1. Extradurale neoplasmer. Maligne svulster, som er preget av rask vekst. Destruktive effekt på ryggmargen.
  2. Intradural. Ekstramedullære svulster, som i de fleste tilfeller dannes under dura mater.
  3. Marg. Patologiske svulster, som inkluderer glialvev. Deres hovedsted er stoffet i ryggmargen.

For å diagnostisere sykdommer, foreskriver legene pasienter med nevrologiske undersøkelser, røntgenstråler, magnetisk resonans imaging (MR) og computertomografi (CT). I de fleste tilfeller anbefales kirurgi for pasienter. Fra bruk av rusmidler er resultatet kort.

Ikke-komprimerende neoplastisk myelopati

Intramedullære metastaser, så vel som stråling og parakarcinomatøs myelopati, blir ofte diagnostisert. Tegn på ekstern komprimering er fraværende, CT og MR resultater vil vise ødem i ryggmargen. Brukes til behandling av strålebehandling.

Progressiv nekrotisk myelopati tilhører ikke-kompresjonsgruppen av ryggradssykdommer. Patologiske prosesser påvirker tilstøtende segmenter, provoserer milde inflammatoriske prosesser.

Oftere skjer progressiv nekrotisk myelopati etter alvorlige kreftformer. Hos pasienter med spastisk paraparesis, som fører til forstyrrelser i bekkenorganens funksjon.

Karcinomatøs meningitt i ryggmargen. Patologiske prosesser forstyrrer sentralnervesystemet. Blodtrykket stiger, epileptiske anfall oppstår, hjernen er forstyrret, pasienten føler seg konstant døsighet.

Myelopati og betennelse

I de fleste tilfeller diagnostiserer legene arachnoiditt hos pasienter (bilde av pasienter). Sykdommen refererer til inflammatoriske patologier som påvirker hjernen eller ryggmargen.

Eksperter foreskriver en ytterligere detaljert undersøkelse for å etablere en nøyaktig diagnose. Den inflammatoriske prosessen er en konsekvens av utsatt otitis, bihulebetennelse, eller utvikler seg mot bakgrunnen av forgiftning av menneskekroppen.

Akutt myelitt manifesterer også karakteristiske symptomer etter utvikling av en virusinfeksjon. Pasienten krever nødhjelpskompetanse. Det er viktig å etablere infeksjonskilden i tide. Sykdommen er preget av parese og svakhet i kroppen, som raskt øker.

Infeksiøs myelopati oppstår etter herpes zoster. Patologien er kompleks og krever dyktig behandling i lang tid. Det kliniske bildet er uttalt, det er vanskelig for pasienten å forstå og korrekt beskrive sin tilstand.

Vaskulære sykdommer

Kilden til patologiske prosesser er medfødte anomalier, endringer i veggene i blodårene eller kompresjonslesjoner. I sjeldne tilfeller utvikler vaskulære sykdommer i hjernen og ryggraden mot bakgrunnen av kapillærenees uregelmessige struktur selv.

Patologiske endringer kan forekomme i menneskekroppen uten karakteristiske tegn over en lang periode.

Vanlige symptomer på vaskulære sykdommer i ryggmargen er følgende manifestasjoner:

  • hodepine;
  • svakhet i kroppen;
  • søvnforstyrrelser;
  • svimmelhet;
  • bevissthetstap
  • høyt blodtrykk;
  • irritabilitet;
  • problemer med minne og oppmerksomhet;
  • mangel på koordinering av bevegelser.

Legen foreskriver terapi basert på resultatene oppnådd etter grundig undersøkelse og diagnose. Feil behandling kan forverre pasientens tilstand, patologiske prosesser vil begynne å utvikle seg aktivt. I noen tilfeller er det nødvendig med kirurgi for å gjenopprette sirkulasjon i ryggmargen.

Lær hva du skal gjøre med ryggradsslag.

Hjerteinfarkt og konsekvenser

En endring i spinal sirkulasjon fører til alvorlige funksjonsnedsettelser i ryggmargen. Vanskelig blodstrøm, mot bakgrunnen av hva som skjer et hjerteinfarkt. Enhver del av ryggraden er i fare.

Oftere utvikles patologiske prosesser innen alvorlig skade. Årsaken er vanskelig å bestemme, men i de fleste tilfeller er det blodpropp i små blodkar. Blodet flyter gjennom dem til ryggmargen selv når de ekstravertebrale arteriene er berørt.

Ryggmargeninfarkt er oftest diagnostisert hos personer over 50 år. Det er provosert av trombus eller aorta disseksjon, skade på ryggradenes hovedfartøy (traumatisk sykdom).

Årsakene til sykdommen kan også være arteritt og serumpatologi. På bakgrunn av spinal sirkulasjonsforstyrrelser eller myeloiskemi utvikles et felles iskemisk infarkt. Patologiske prosesser påvirker flere deler av ryggmargen.

Det kliniske bildet i hvert tilfelle er variert. Pasienter klager over alvorlig smerte i ryggen. Redusert temperatur og smertefølsomhet.

I noen situasjoner vises bilateral svak lammelse av øvre og nedre ekstremiteter. Et vedvarende smertesyndrom i hodet, kvalme og svakhet, ledsaget av tap av menneskelig bevissthet, indikerer et sterkt spinalinfarkt.

Konsekvensene av iskemisk myelopati inkluderer parese av en eller flere lemmer, mens muskel svakhet vedvarer. Handlinger av avføring og vannlating brytes, det er vanskelig for en person å kontrollere disse prosessene. På kroppen er det områder hvor følsomheten er redusert eller helt fraværende. Sjelden fører et hjerteinfarkt til pasientens død.

Kronisk sykdom

Osteokondrose er en farlig sykdom, hvoretter alvorlige komplikasjoner oppstår. I de fleste tilfeller kan patologiske prosesser ikke reverseres. Årsaken er at 95% av pasientene unngår et profylaktisk besøk til en spesialist.

Sykdommen kan ikke påvises tidlig i utviklingsstadiet. En person går til sykehuset når han ikke lenger er i stand til å tolerere bestemte tegn på patologi.

I det siste stadiet provoserer osteokondrose utviklingen av spondylose. Sykdommen utvikler seg mot bakgrunnen av dystrofiske endringer i vev i ryggmargen. Bone overgrowths (osteophytes) klemme spinalkanalen og forårsake forstyrrelser.

Under påvirkning av sterkt press forekommer stenose av sentralkanalen. En farlig sykdom, på grunn av hvilke patologiske prosesser som er spredt til hjernen og sentralnervesystemet.

Behandling av ryggmargssykdom er i de fleste tilfeller symptomatisk. Leger velger en effektiv terapi for å lindre pasientens tilstand. Det mest positive resultatet er vedvarende ettergivelse, når spesialister kan forsinke utviklingen av patologiske prosesser. De fleste sykdommer i ryggmargen kan ikke reverseres.

Degenerasjon og arvelighet

Arvelige degenerative patologier er ledsaget av ulike kliniske tegn, men sykdomsforløpet er likt. De første symptomene hos mennesker oppstår etter den negative påvirkning av provokasjonsfaktoren på sentralnervesystemet.

Gradvis forverres pasientens tilstand, patologiske prosesser går videre.

Arvelige degenerative sykdommer i ryggmargen har en negativ innvirkning på kroppens funksjon. Det handler om å høre, syn, tankeprosesser. Det samme gjelder tale og bevegelse. I de fleste tilfeller er årsaken til utviklingen av patologi et gen.

konklusjon

For å velge den mest effektive behandlingen av sykdom i ryggmargen, anbefales det at pasientene gjennomgår en fullstendig undersøkelse. På et tidlig stadium er det enkelt å takle svulster, abscesser, kombinert degenerasjon, syfilis, mykose og betennelse i hjernens forside i tuberkulose.

Sen behandling vil medføre alvorlige konsekvenser og komplikasjoner når ryggmargsfunksjonen går tapt.

Tegn på ryggmargssykdom

Mange patologier påvirker direkte eller isolert ryggraden. Slike sykdommer i ryggmargen er ledsaget av en rekke syndromer og et karakteristisk klinisk bilde. Alle symptomer er forbundet med anatomiske egenskaper: lengden på ryggmargen, forbindelsen til ryggraden og miljøet med ryggvirvlene gjør hjernen sårbar for skade. Den tette passformen til choroid- og hjerneskjellene gjør hjernen utsatt for ødem.

De vanligste sykdommene i ryggmargenen inkluderer:

Traumatisk ryggmargsskade

Det forekommer med vertikal kompresjon av ryggraden. Slitt ligament og vertebral fraktur fører til knusning av ryggmargen. En slik lesjon kan oppstå i cervical spondylosis eller smal kanal. Symptomer utvikler seg avhengig av nivået av lesjonen.

Det er viktig! Knusing av hjernen på nivået av 1,2,3 livmorhvirveler fører til døden, med mindre gjenoppliving er gitt.

Ved knusing av hjernen i de nedre nivåene av ryggraden, fører det til tap av følsomhet. Avhengig av graden av hevelse kan tap av sensitivitet utvikles gradvis. Innen noen få timer blir den full. Ytterligere tegn vises avhengig av stadiene. På sjokkfasen forsvinner alle reflekser under nivået av lesjonen. En pasient har:

  • urininkontinens;
  • intestinal obstruksjon;
  • tap av kjønnsreflekser;
  • utvidelse av magen.

Etter 7-14 dager vises patologiske sener og fleksjonsrefleksjoner, tonen i magen og blæren blir normalisert, vasomotoriske reaksjoner og økt svetting forekommer. Hvis hjernen er delvis skadet, blir pasientens motorfunksjoner noe restaurert. Behandlingen er ortopedisk behandling.

Ikke-traumatisk transversal myelopati

Myelopatier av en ikke-traumatisk karakter inkluderer slike sykdommer i den menneskelige ryggmargen:

  • hevelse;
  • blødning;
  • post-infeksiøs nekrose;
  • abscess;
  • iskemisk slag.

svulster

  • inne i ryggmargen (astrocytom, hemangioblastom, epindymom);
  • på overflaten av hjernen (meningiom, nevrofiber);
  • i epiduralrommet (ofte metastaser, lipomer, akkordomer, lymfomer).

For svulster karakterisert ved smerte, fremveksten av motoriske og sensoriske lidelser, dysfunksjon av bekkenorganene. Behandlingen består av kjemoterapi, strålebehandling eller kirurgi.

arachnoiditis

Patologi er preget av en fortykkelse av arachnoidmembranen. Manifisert av radikulær smerte. Det kan utvikle seg etter betennelsessykdommer, syfilis, meningitt, innføring i subaraknoide rom av visse legemidler, kirurgiske inngrep.

abscess

Purulent betennelse kan provosere hudsykdommer i ryggraden, infeksjoner i epiduralrommet, osteomyelitt, bakteriell endokarditt. Manifisert av feber, spenning og smerte i ryggmuskulaturen. Utviklingen av sykdommen fører til progressiv paraparese og tap av følsomhet. Behandling av purulent sykdom i ryggmargen består i drenering av absessen, foreskrivende antibakteriell behandling. Kirurgisk inngrep utføres for å hindre fullstendig lammelse.

Vaskulær misdannelse

Patologi er årsaken til iskemiske og hemorragiske lesjoner. De vanligste former for vaskulære misdannelser er venøs hemangiom. Det manifesteres av kramper, noe som øker i utsatt stilling. Når vaskulære trombose symptomer øker.

I arteriovenøse angiomer har symptomene på sykdommen i ryggmargen form av langsom kompresjon av vevet under svulster. Trombose forårsaker akutt smerte og nedsatt motor og sensoriske funksjoner. Behandling består av endovaskulære metoder for vaskulær utsletting.

Iskemiske prosesser i hjernen hersker over hemorragisk. I de fleste tilfeller er de berørte karene i hjernen. Det kliniske bildet avhenger av kompensasjonsmulighetene for blodsirkulasjon. Oftest er livmorhals- og lumbalregioner påvirket.

Kombinert Degenerasjon

Sykdommen utvikler seg på bakgrunn av vitamin B12-mangel. I utgangspunktet vil pasientene ha mangel på koordinasjon, ekstremitetens følsomhet. Videre paraparesis med ataksi utvikler seg. Med rettidig diagnose og behandling av ryggmargsfunksjonen kan nesten fullstendig forynges.

Myelopati stråling og etter infeksjon

Strålingsmyelopati utvikler seg etter strålebehandling for ryggmargs-tumorer etter flere år. Sykdommen utvikler seg over flere uker. I hjernen fører patologiske endringer til dannelsen av områder av nekrose av hvitt og grått stoff. Symptomer på strålingssykdom i ryggmargen er avhengig av lesjonens sted.

Myelopati kan også utvikle seg etter virale sykdommer. Patologi er en komplikasjon av AIDS, retrovirus, polio, herpetic myelitt.

Kronisk paraparesis syndrom

Syndromet forekommer mot bakgrunn av arvelige degenerative lesjoner. Paraparesis med bevegelsesforstyrrelser er et tegn på slike sykdommer:

  • cervical spondylosis;
  • lumbal spinal stenose;
  • peperichny myelitt;
  • demyeniliserende myelopati.

Cervical spondylosis er klinisk manifestert av stivhet av bevegelsene, nummenhet i hender, smerte, paraparesis og bevegelsesforstyrrelser. Behandlingen inkluderer iført korsetter. I tilfelle av uttalt lesjon er kirurgisk inngrep angitt.

Lumbal spinal stenose er klinisk manifestert av smerter i bena og skinker, nummenhet og svakhet. Transversell myelitt kan utvikle seg i forskjellige patologier i hjernen, smittsomme prosesser (sykdommer i luftveiene). Etter en smittsom sykdom hos en pasient kan hendene og føttene bli nummen, følsomheten for kroppen er forstyrret, ryggsmerter og bekkenorganer oppstår. Patologi kan vare flere dager.

Akutt myelitt kan skyldes ulike virus. Patologien utvikler oftest med en herpesinfeksjon (cytomegalovirus, Epstein-Barr), mykoplasma. Kronisk paraparesis er en hyppig følgesvenn av systemisk lupus erythematosus. Behandling er utnevnelsen av kortikosteroidmedikamenter, immunoglobuliner, transfusjon av blodkomponenter.

Demyeniliserende myelopati utvikles etter å ha lidd nevrologiske lidelser. Hos pasienter påvirkes den hvite delen av hjernen, ataksi, optisk nerveskade og synshemming utvikles.

konklusjon

For vellykket behandling av ryggmargens patologier er det nødvendig å gjennomføre en omfattende diagnose. Effektivt behandlet i de tidlige stadier av svulsten, abscess, kombinert degenerasjon, betennelse i hjernens forside i tuberkulose, syfilis, mykoser. Prognosen er gunstig i cervical spondylosis, vaskulære misdannelser, og noen demyeniseringsprosesser. I andre tilfeller kan terapi ikke gjenopprette den tapte funksjonen i ryggmargen.